ICHは、日本・米国・EUの各医薬品規制当局（日本：厚生労働省（MHLW)、（独）医薬品医療機器総合機構（PMDA)、米国：食品医薬品庁（FDA）、EU：欧州委員会（EC）、欧州医薬品庁（EMA)）および各産業界（日本：日本製薬工業協会（JPMA）、米国：米国研究製薬工業協会（PhRMA）、EU：欧州製薬団体連合会（EFPIA））という6者の主催者から構成されています。さらに、オブザーバーとして3組織（世界保健機関（WHO）、カナダ保健省、欧州自由貿易連合（EFTA））が参加しています。

ICHでは、品質・有効性・安全性といった分野の協議テーマ（トピック）ごとに、各主催者を代表する専門家が専門家作業部会で協議し、ガイドラインの作成などを行います。

各主催者からの代表者で構成される運営委員会では、トピックの進行管理やガイドラインの最終決定を含めた管理・運営を行います。

また、行政、製薬業界や学会から多数が参加するICH国際会議が2−3年に1回程度行われています。