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抗悪性腫瘍剤・免疫抑制剤など

（平成24年3月30日現在）

1 アクチノマイシンＣ 64 セルモロイキン
2 アクチノマイシンＤ 65 ダウノルビシン及びその塩類
3 アクラルビシン及びその塩類 66 ゲムシタビン及びその塩類
4 Ｌ−アスパラギナーゼ 67 ドキシフルリジン
5 アムルビシン及びその塩類 68 ペントスタチン
6 シタラビン 69 カペシタビン
7 ペメトレキセド及びその塩類 70 デメコルチン
8 8-アザグアニン 71 テセロイキン
9 エリブリン及びその塩類 72 タミバロテン及びその塩類
10 シタラビン　オクホスファート 73 テガフール及びその配合剤（テガフール・ギメラシル（ギメスタット）・オテラシルカリウム（オタスタットカリウム）に限る。）
11 ネララビン
12 アザシチジン
13 ニムスチン及びその塩類 74 ドキソルビシン及びその塩類
14 メトトレキサート
（2.0mg錠剤及び2.0mgカプセル製剤であって、関節リウマチ及び関節症状を伴う若年性特発性関節炎に用いられるものを除く。）		 75 ドセタキセル
76 トラスツズマブ
77 チオテパ（トリエチレンチオホスホルアミド）
15 アンシタビン及びその塩類 78 トリス-（ベータクロロエチル）-アミン及びその塩類
16 プロカルバジン及びその塩類 79 ネオカルチノスタチン
17 イダルビシン及びその塩類 80 パクリタキセル
18 イブリツモマブ　チウキセタン 81 メルファラン
19 インプロスルファン及びその塩類 82 カルボコン
20 インターフェロン−アルファ
（注射剤であって慢性Ｂ型肝炎、慢性Ｃ型肝炎又は慢性Ｃ型肝炎の進行による代償性肝硬変に用いられるものを除く。）		 83 ベンダムスチン及びその塩類
84 ピポブロマン
85 シクロホスファミド（サイクロホスファミド）
86 ヒドロキシカルバミド
21 インターフェロン−ガンマ 87 ビノレルビン及びその塩類
22 インターフェロン−ベータ
（注射剤であって慢性Ｂ型肝炎、慢性Ｃ型肝炎又は慢性Ｃ型肝炎の進行による代償性肝硬変に用いられるものを除く。）		 88 ピラルビシン及びその塩類
89 ビンクリスチン及びその塩類
90 ビンデシン及びその塩類
91 ビンブラスチン及びその塩類
23 リン酸エストラムスチン及びその塩類 92 フルオロウラシル
24 エルロチニブ及びその塩類 93 フルダラビン及びその塩類
25 エトポシド 94 ブレオマイシン及びその塩類
26 ソブゾキサン 95 ブロクスウリジン
27 エピルビシン及びその塩類 96 カルモフール
28 ゴセレリン及びその塩類 97 メルカプトプリンリボシド
29 リュープロレリン及びその塩類 98 ベバシズマブ
30 カルチノフィリン 99 ペプロマイシン及びその塩類
31 タラポルフィン及びその塩類 100 エノシタビン
32 乾燥ＢＣＧ（膀胱内用） 101 ミトポドジド
33 クロモマイシンＡ3 102 ポドフィルム配糖体のベンジリデン化合物
34 イホスファミド 103 ポルフィマーナトリウム
35 クラドリビン 104 マイトマイシンＣ
36 ソラフェニブ及びその塩類 105 テモゾロミド
37 ゲムツズマブオゾガマイシン 106 ラニムスチン
38 ラパチニブ及びその塩類 107 フルタミド
39 ダサチニブ 108 ニロチニブ及びその塩類
40 ゲフィチニブ 109 メチルビス−（ベータクロロエチル）−アミンオキシド及びその塩類
41 コバルトプロトポルフィリン及びその塩類
42 ザルコマイシン 110 メクロルエタミン及びその塩類
43 三酸化ヒ素
（歯髄失活剤として用いられるものを除く。）		 111 イマチニブ及びその塩類
112 ボルテゾミブ
44 アセグラトン 113 6−メルカプトプリン
45 ビカルタミド 114 モガムリズマブ
46 スニチニブ及びその塩類 115 リツキシマブ
47 イリノテカン及びその塩類 116 グスペリムス及びその塩類
48 オキサリプラチン 117 タクロリムス
（外皮用剤又は点眼剤として用いられるものを除く。）
49 ミリプラチン
50 ミトタン 118 ミゾリビン
51 クリゾチニブ 119 抗ヒト胸腺細胞ウサギ免疫グロブリン
52 ネダプラチン 120 シクロスポリン
（点眼剤として用いられるもの又は内用剤であってアトピー性皮膚炎に用いられるものを除く。）
53 カルボプラチン
54 シスプラチン
55 ジノスタチン　スチマラマー 121 エベロリムス
56 ミトキサントロン及びその塩類 122 バシリキシマブ
57 ミコフェノール酸モフェチル 123 ムロモナブ−ＣＤ3
58 ミトブロニトール 124 アザチオプリン
59 ブスルファン 125 アトバコン
60 ノギテカン及びその塩類 126 ガンシクロビル
61 ダカルバジン 127 バルガンシクロビル及びその塩類
62 トレチノイン 128 ペンタミジン及びその塩類
63 水銀ヘマトポルフィリン及びその塩類 129 アミオダロン及びその塩類
  • ※ 血液製剤、抗HIV薬、インターフェロン、除外とならないテガフール配合剤及びアトピー性皮膚炎に用いるシクロスポリンについては使用時期により対象外となるものがありますので、個別にご相談ください。
  • ※ 平成24年3月30日　一部改正告示（厚生労働省告示第198号）「No.51 クリゾチニブ」及び「No.114 モガムリズマブ」を追加