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1. 9.1.1 消化性潰瘍の既往歴のある患者

   消化性潰瘍が再発するおそれがある。

1. 9.2.1 高度の腎障害のある患者

   投与しないこと。尿中尿酸排泄量の増大により症状を悪化させるおそれがある。なお、本剤は慢性腎不全（特に糸球体濾過値30mL/分以下）の患者には無効とされている。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

1. 9.7.1 2歳未満の乳幼児

   投与しないこと。

減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下している。

1. 11.1.1 溶血性貧血、再生不良性貧血（いずれも頻度不明）

2. 11.1.2 アナフィラキシー（頻度不明）
3. 11.1.3 肝壊死（頻度不明）

4. 11.1.4 ネフローゼ症候群（頻度不明）

PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。

健常成人6人にプロベネシド2gを朝食2時間後に経口投与した場合、吸収は速やかで最高血漿中濃度に達する時間は1～5時間である。更に、健常成人3人にプロベネシド2gを経口投与した場合、血漿中半減期は6～12時間である¹⁾（外国人のデータ）。

分布容積　11L/kg²⁾
血漿蛋白結合率　85～95%²⁾

健常成人2人に¹⁴C-標識プロベネシド2gを経口投与した場合、投与48時間以内で投与量の約40%がグルクロン酸抱合体として尿中に排泄され、未変化体の排泄は少ない（＜4%）。他の代謝物は、n-プロピル側鎖の2位（7.2～12.5%）及び末端（1.6～3.7%）が水酸化された誘導体、及びカルボキシ体（6.2～9.2%）、N-脱プロピル体（4.6～8.0%）であり、これらは大部分が遊離の形で排泄される³⁾（外国人のデータ）。

注）本剤の承認された用量は、次のとおりである。

痛風の場合
プロベネシドとして1日0.5～2gを分割経口投与し、その後維持量として1日1～2gを2～4回に分割経口投与する。
ペニシリン・パラアミノサリチル酸の血中濃度維持の場合
プロベネシドとして1日1～2gを4回に分割経口投与する。

尿細管における尿酸の分泌と再吸収を阻害するが、遠位尿細管での分泌抑制よりも近位尿細管での再吸収抑制が強いので、結果的に尿酸排泄を促進する。また、ペニシリン、パラアミノサリチル酸については、排泄抑制作用の方が強いので、これらの血中濃度を維持する²⁾。

本剤は腎尿細管における尿酸の再吸収を抑制してその尿中排泄を促進し、血清尿酸値を低下させることが認められている^4),5),6)。

本剤はペニシリン、パラアミノサリチル酸の腎尿細管における排泄を抑制し、これらの高い血中濃度を持続することが認められている^7),8)。