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アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物として、1回40~60mgを1日3回経口投与する。なお、症状により適宜増減する。
メニエール病及び内耳障害に基づくめまいに用いる場合には、アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物として、1回100mgを1日3回経口投与する。なお、症状により適宜増減する。
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、投与しないことが望ましい。
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
小児等を対象とした有効性及び安全性を指標とした臨床試験は実施していない。
減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下している。
ジピリダモール
ジピリダモールはアデノシン三リン酸(ATP)分解物であるアデノシンの血中濃度を上昇させ、心臓血管に対する作用を増強するとの報告があるので、併用にあたっては患者の状態を十分に観察するなど注意すること。
ジピリダモールのアデノシン取り込み抑制作用により、ATP分解物であるアデノシンの血中濃度が上昇する。
1.0%未満
頻度不明
消化器
悪心、食欲不振、胃腸障害、便秘傾向、口内炎
循環器
全身拍動感
過敏症
そう痒感
発疹
精神神経系
頭痛、眠気、気分が落ち着かない
感覚器
耳鳴
その他
脱力感
本剤は腸溶性製剤のため、乳鉢等ですりつぶさないこと。
心不全患者にアデホスコーワ腸溶錠20(アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物(以下ATP-2Na)として180mg/日、n=153)又はプラセボ(n=143)を1日3回8週間経口投与した二重盲検試験の結果、アデホスコーワ腸溶錠20の有用性が認められた。副作用は、アデホスコーワ腸溶錠20群で7例(3.9%)認められ、主な副作用は胃腸障害3例であった1)。
頭部外傷後遺症患者にアデホスコーワ腸溶錠60(ATP-2Naとして180mg/日)又はプラセボを1日3回4週間経口投与し、二重盲検クロスオーバー法(A群:アデホス→プラセボ(n=38)、B群:プラセボ→アデホス(n=29))にて検討した結果、アデホスコーワ腸溶錠60の有用性が認められた。副作用は認められなかった2)。
胃の下垂を伴う慢性胃炎患者にアデホスコーワ腸溶錠60(ATP-2Naとして180mg/日、n=84)又はプラセボ(n=77)を1日3回4週間経口投与した二重盲検試験の結果、アデホスコーワ腸溶錠60の有用性が認められた。副作用は認められなかった3)。
調節性眼精疲労患者にアデホスコーワ腸溶錠60(ATP-2Naとして180mg/日、n=19)又はプラセボ(n=30)を1日3回、日局リボフラビン錠1mgを併用して3週間経口投与した二重盲検試験の結果、アデホスコーワ腸溶錠60の有用性が認められた。副作用は認められなかった4)。
メニエール病を中心とした末梢性耳性めまい患者注)に本剤(ATP-2Naとして300mg/日又は150mg/日注))を二重盲検法により1日3回4週間経口投与し、総合改善度を5段階で評価した結果、改善率(中等度改善以上)は300mg/日群(n=76)が150mg/日群(n=65)に比べて有意に高かった(p<0.05、χ2検定、Fisherの直接確率法)。副作用は、300mg/日群で2/81例(2.5%)、150mg/日群で2/76例(2.6%)に認められ、300mg/日群で口内炎、便秘傾向が各1例(1.2%)、150mg/日群で耳鳴、眠気が各1例(1.3%)であった5)。注)本剤の承認された効能又は効果は「メニエール病及び内耳障害に基づくめまい」であり、用法及び用量は「1回100mgを1日3回経口投与する」である。
ATPはその血行力学的並びに生化学的作用により各組織の代謝を賦活する。
脳(イヌ6)、ネコ7)、健康成人男性8))、心臓(イヌ9),10))、胃(イヌ11))、内耳(モルモット12),13))の血流量を増加する。
脳(モルモット in vitro14),15))、心臓(イヌ16)、ウサギ17))、内耳(モルモット in vitro18))等の代謝活性を増加する。
心筋(カエル in vitro19))、胃腸管平滑筋(ラット in vitro20)、健康人)の収縮力を増強する。
神経伝達の効率化をはかる(ウシガエル in vitro21))。
ストレプトマイシンによる前庭機能障害を抑制する(モルモット22))。
アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物(Adenosine Triphosphate Disodium Hydrate)
Disodium adenosine-5́-triphosphate(ATP-2Na)
C10H14N5Na2O13P3・3H2O
605.19
白色の結晶又は結晶性の粉末で、においはなく、わずかに酸味がある。水に溶けやすく、エタノール(95)又はジエチルエーテルにほとんど溶けない。
開封後は湿気を避けて保存すること。
バラ:100g、500g、1kg(アルミ袋)分包:0.6g×1050包(3包×7×50)、1.0g×600包(3包×10×20)、1.0g×1050包(3包×7×50)、1.0g×1200包(3包×10×40)
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