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ライザケア輸液

添付文書番号

3253416A1020_2_01

企業コード

300242

作成又は改訂年月

**2023年3月改訂(第4版)
2022年7月改訂(第3版)

日本標準商品分類番号

87325

薬効分類名

アミノ酸輸液

承認等

ライザケア輸液

販売名コード

YJコード

3253416A1020

販売名英語表記

LYSAKARE Injection

販売名ひらがな

らいざけあゆえき

承認番号等

承認番号

30300AMX00288000

販売開始年月

2021年9月

貯法・有効期間

貯法

室温保存

有効期間

2年

一般的名称

L-リシン塩酸塩
L-アルギニン塩酸塩

2. 禁忌(次の患者には投与しないこと)

アミノ酸代謝異常のある患者[投与されたアミノ酸が代謝されず、症状が悪化する可能性がある。]

3. 組成・性状

3.1 組成

ライザケア輸液

有効成分1袋中 1000mL
L-リシン塩酸塩   25g
1袋中 1000mL
L-アルギニン塩酸塩    25g

3.2 製剤の性状

ライザケア輸液

pH5.1~6.1
浸透圧比約1.5~1.7(生理食塩液に対する比)
外観無色澄明の液

4. 効能又は効果

ルテチウムオキソドトレオチド(177Lu)による腎被曝の低減

6. 用法及び用量

通常、成人にはルテチウムオキソドトレオチド(177Lu)投与開始30分前より1回1000mLを4時間かけて点滴静注する。

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.7 小児等

小児等を対象とした臨床試験は実施していない。

11. 副作用

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

11.2 その他の副作用

10%以上

10%未満

過敏症

紅斑

腎臓

頻尿

消化器

悪心

その他

注入部位血管外漏出

15. その他の注意

15.1 臨床使用に基づく情報

ペプチド受容体放射性核種療法において、L-リシン塩酸塩とL-アルギニン塩酸塩を含む輸液の投与により、高カリウム血症が発現したとの報告があり、臨床症状(動悸、胸痛、全身倦怠感)や心電図異常(flattened P waves、high peaked T waves)を伴う症例も報告されている1),2)

17. 臨床成績

17.1 有効性及び安全性に関する試験

  1. 17.1.1 国内第Ⅰ/Ⅱ相臨床試験(P-1515-12)

    ソマトスタチン受容体陽性の切除不能又は遠隔転移を有する消化管神経内分泌腫瘍患者3例に本剤投与下においてルテチウムオキソドトレオチド(177Lu)を投与し、被曝線量を評価した。腎臓のルテチウムオキソドトレオチド(177Lu)29.6GBqあたりの推定吸収線量(平均±SD)は、20.7±5.29Gyであった注)
    副作用は消化管、膵又は肺神経内分泌腫瘍患者全15例中、4例(26.7%)に認められた。主な副作用は悪心2例(13.3%)であった。
    注)腎臓の最小耐容線量(TD5/5:5年間で5%に副作用を生じる線量)及び最大耐容線量(TD50/5:5年間で50%に副作用を生じる線量)はそれぞれ23Gy及び28Gyとされている3)

18. 薬効薬理

18.1 作用機序

本剤は、塩基性アミノ酸のL-リシン塩酸塩及びL-アルギニン塩酸塩を含有し、ルテチウムオキソドトレオチド(177Lu)の腎臓における再吸収を競合的に阻害することで腎被曝を低減すると考えられている。

19. 有効成分に関する理化学的知見

19.1 L-リシン塩酸塩

一般的名称

L-リシン塩酸塩(JAN)
L-Lysine Hydrochloride(INN)

分子式

C6H14N2O2・HCl

分子量

182.65

化学構造式

19.2 L-アルギニン塩酸塩

一般的名称

L-アルギニン塩酸塩(JAN)
L-Arginine Hydrochloride(INN)

分子式

C6H14N4O2・HCl

分子量

210.66

化学構造式

20. 取扱い上の注意

液漏れの原因となるので、強い衝撃や鋭利なものとの接触等を避けること。

21. 承認条件

医薬品リスク管理計画を策定の上、適切に実施すること。

22. 包装

1000mL×1袋(ポリ塩化ビニル製の輸液バッグ。ラミネートフィルムで覆われている。)

24. 文献請求先及び問い合わせ先

*ノバルティスファーマ株式会社 ノバルティスダイレクト

*〒105-6333 東京都港区虎ノ門1-23-1

26. 製造販売業者等

26.1 **製造販売(輸入)

ノバルティスファーマ株式会社

東京都港区虎ノ門1-23-1

〒100-0013 東京都千代田区霞が関3-3-2 新霞が関ビル

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