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1. 9.1.1 甲状腺機能亢進症の患者

   甲状腺ホルモンの分泌促進により症状を悪化させるおそれがある。

2. 9.1.2 高血圧の患者

   α及びβ₁作用により血圧を上昇させるおそれがある。

3. 9.1.3 心疾患を有する患者

   β₁作用により症状を悪化させるおそれがある。

4. 9.1.4 糖尿病の患者

   グリコーゲン分解作用により症状を悪化させるおそれがある。

5. 9.1.5 低酸素血症の患者

   血清カリウム値をモニターすることが望ましい。低酸素血症は血清カリウム値の低下が心リズムに及ぼす作用を増強することがある。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。動物実験（マウス）で催奇形作用が報告されている¹⁾。

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。一般に、生理機能が低下している。

1. 11.1.1 重篤な血清カリウム値低下（頻度不明）

   キサンチン誘導体、ステロイド剤及び利尿剤の併用により増強することがあるので、重症喘息患者では特に注意すること。,,

2. 11.1.2 *ショック、アナフィラキシー（いずれも頻度不明）

1. 14.1.1 保管時
   1. (1) 開封後は、異物混入や細菌汚染がないよう注意すること。
   2. (2) 小児の手の届かない所に保管すること。

外国において、ネブライザーによるサルブタモール硫酸塩とイプラトロピウム臭化物水和物の併用を行った患者で、吸入液が眼に入った場合に急性閉塞隅角緑内障があらわれたとの報告がある。

ビーグル犬4匹に³H標識サルブタモール1000μgを吸入投与した時、投与量の64～70%はグラスchamberと気管導入管に残り、投与量の10～20%は肺葉内に分布し、0.4～1.5%は気管及び気管支に保持される³⁾。

ラットの経口投与実験では、肝臓でグルクロン酸抱合体となることが認められている³⁾。

1. 17.1.1 国内臨床試験（成人及び小児）

   本剤の臨床試験は、二重盲検比較試験を含む10施設、総症例241例について成人では1日0.3～0.5mL、小児では1日0.1～0.5mLの吸入投与^注）により実施された^4),5),6)。このうち、効果の判定が行われた219例の臨床成績の概要は次のとおりである。
   本剤による自他覚症状、肺機能検査等の改善を総合的に観察した時の疾患別有効率は気管支喘息84.6%（77/91例）、小児喘息84.6%（66/78例）、肺気腫64.3%（9/14例）、肺結核53.1%（17/32例）であった。
   本剤の作用発現及び作用持続時間は吸入後5～10分からあらわれ、効果の持続は1～4時間認められた。
   注）本剤の承認用量は、成人で1回0.3～0.5mL、小児で1回0.1～0.3mLである。

サルブタモールは短時間作用性β₂刺激剤であり、アデニル酸シクラーゼを活性化し細胞内の環状アデノシン一リン酸を増加させることで、気管支平滑筋を弛緩させる。

モルモットにサルブタモールを吸入投与した実験においてサルブタモールは、β₂受容体刺激による気管支拡張作用が強く、一方β₁受容体刺激による心刺激作用は弱いことが明らかにされており、β₂受容体に選択的に作用する性質を有する⁷⁾。

無麻酔モルモットにアセチルコリン溶液を噴霧して誘発させた気管支痙攣に対し、サルブタモールの0.1mg/kg、1mg/kg吸入投与群では、イソプレナリン又はメタプロテレノールに比べ効力が強く、また持続時間も長い⁷⁾。