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1. 9.1.1 薬物過敏症の既往歴のある患者

小児等を対象とした臨床試験は実施していない。

1. 11.1.1 ショック（頻度不明）

   血圧低下、胸内苦悶、呼吸困難等の異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

1. 14.1.1 静脈内注射により、血管痛を起こすことがあるので、注射速度はできるだけ遅くすること。
2. 14.1.2 細菌等による汚染を避けるため、一部使用後の残液は使用しないこと。
3. 14.1.3 本剤を吸引した注射筒に血液を吸引すると、赤血球が凝集するが、この凝集は可逆性で血清中では容易に解離する。

本剤は高い血中ビタミンB₁濃度を持続する¹⁾（健康人）。

本剤はリポイド易溶性で組織に対する親和性が強く、血球等によく移行する。また、体内貯留性がよい^2),3)（健康人）。

本剤は細胞内で速やかに非酵素的にビタミンB₁に復元した後エステル化され、多量の結合型B₁（コカルボキシラーゼ）を生成する⁴⁾（健康人）。

ビタミンB₁に比べ細胞内によく取り込まれ、多量のコカルボキシラーゼを生成して、諸種代謝活性をたかめる。また、腸管内アウエルバッハ神経叢内の腸運動亢進ニューロンへ作用し、腸管の蠕動運動を亢進させる⁵⁾。

ビタミンB₁は神経組織の形態保持上重要であり、また、神経インパルス伝導に際してビタミンB₁が遊離消費され⁶⁾、神経細胞内のコカルボキシラーゼは糖代謝に対する依存性が大きい神経細胞のエネルギー産生に関与していること⁷⁾等が示されている。
本剤は神経組織へ移行するとともに、神経細胞の増殖促進⁸⁾（in vitro）、神経再生促進^9),10)（ウサギ）、骨格筋活動電位の増加¹¹⁾（ラット）等の作用が認められており、ビタミンB₁の欠乏又は代謝障害と関連する神経機能障害を改善する。

本剤はビタミンB₁に比べて心筋細胞へのとりこみがよく、心筋内ではほとんどがコカルボキシラーゼとして存在すること¹²⁾（ラット）、麻酔イヌで心筋代謝障害改善作用が認められていること¹³⁾より、心筋内でコカルボキシラーゼとなって、心筋代謝障害を改善すると考えられている。

本剤は腸管蠕動運動亢進作用を示す¹⁴⁾（イヌ）が、この作用は腸管内アウエルバッハ神経叢内に存在すると考えられる腸運動亢進ノイロンへの作用によるとされている¹⁵⁾（イヌ、ネコ、ウサギ、モルモット）。なお、ビタミンB₁ではこの亢進作用はほとんど認められていない¹⁴⁾（イヌ）。