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通常、1日1~数回、適量を患部に塗布する。なお、症状により適宜増減する。
妊婦又は妊娠している可能性のある女性に対しては、大量又は長期にわたる広範囲の使用を避けること。動物実験(連日皮下投与)で催奇形作用(マウス:外形異常)、胎児異常(ラット、マウス:生存率低下、発育抑制)があらわれたとの報告がある。
長期・大量使用又は密封法(ODT)により発育障害を来すおそれがある。また、おむつは密封法(ODT)と同様の作用があるので注意すること。
大量又は長期にわたる広範囲の密封法(ODT)等の使用に際しては特に注意すること。一般に副作用があらわれやすい。
眼瞼皮膚への使用に際しては、眼圧亢進、緑内障を起こすことがある。
大量又は長期にわたる広範囲の使用、密封法(ODT)によりあらわれることがある。
0.1~5%未満
頻度不明
皮膚の感染症注1)
細菌性(伝染性膿痂疹、毛嚢炎等)感染症注2)
皮膚の真菌性(カンジダ症、白癬等)感染症注2)
その他の皮膚症状注3)
魚鱗癬様皮膚変化、紫斑、多毛、色素脱失、乾燥、刺激感
ざ瘡疹、酒さ様皮膚炎・口囲皮膚炎(口囲、顔面全体に紅斑、丘疹、毛細血管拡張、痂皮、鱗屑を生じる)、ステロイド皮膚(皮膚萎縮、毛細血管拡張)
過敏症
発疹、接触皮膚炎、紅斑
下垂体・副腎皮質系機能
大量又は長期にわたる広範囲の使用又は密封法(ODT)による下垂体・副腎皮質系機能の抑制
化粧下やひげそり後等に使用しないよう、患者に指導すること。
眼科用として使用しないこと。
湿疹・皮膚炎群、痒疹群、乾癬、掌蹠膿疱症等を対象として、国内で実施された一般臨床試験で、フルコートクリーム0.025%の有効率は82.6%(5,877/7,116例)、フルコート軟膏0.025%は85.8%(381/444例)であった。
コルチコステロイドは、標的細胞の細胞質内に入り、そこに存在するレセプターと結合後、核内に移行して遺伝子を活性化し、合成されたメッセンジャーRNAが細胞質内に特異的蛋白リポコルチン合成する。細胞膜を形成するリン脂質に含まれるアラキドン酸は、ホスホリパーゼA2(PLA2)により遊離後、代謝を受けて各種のプロスタグランジン、トロンボキサン、ロイコトリエンとなり炎症に関与するが、リポコルチンはこのPLA2を阻害することにより、抗炎症作用を発現するものと考えられている1)。
抗肉芽試験(ラット)2)、毛細血管収縮試験(ヒト)3),4)、乾癬試験(ヒト)5)等により優れた抗炎症作用が認められた。
フルオシノロンアセトニド(Fluocinolone Acetonide)
6α, 9-Difluoro-11β, 21-dihydroxy-16α, 17-(1-methylethylidenedioxy)pregna-1, 4-diene-3, 20-dione
C24H30F2O6
452.49
白色の結晶又は結晶性の粉末である。酢酸(100)又はアセトンに溶けやすく、エタノール(99.5)にやや溶けやすく、メタノールにやや溶けにくく、水にほとんど溶けない。結晶多形が認められる。
266~274℃(分解).
50g[5g(チューブ)×10]、100g[10g(チューブ)×10]
1) 鹿取 信:炎症とプロスタグランジン. 1986;74-93
2) Lerner LJ, et al.:Proc Soc Exp Bio Med. 1964;116:385-388
3) Stoughton RB.:Arch Dermatol. 1969;99(6):753-756
4) Place VA, et al.:Arch Dermatol. 1970;101(5):531-537
5) Scholtz JR, et al.:Acta Derm Venereol. 1972;52(1):43-48
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