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1. 9.1.1 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
2. 9.1.2 交感神経作動薬に対し過敏な反応を示す患者

   アドレナリン受容体が本剤に対し高い感受性を示すおそれがある。

3. 9.1.3 肺気腫のある患者

   肺循環障害を増悪させ、右心系への負荷が過重となり、右心不全に陥るおそれがある。

4. 9.1.4 甲状腺機能亢進症の患者

   頻脈、心房細動がみられることがあり、本剤の投与により悪化するおそれがある。

5. 9.1.5 高血圧の患者

   本剤の血管収縮作用により、急激な血圧上昇があらわれるおそれがある。

6. 9.1.6 心疾患のある患者

   本剤のβ刺激作用により、心疾患を悪化させるおそれがある。

7. 9.1.7 糖尿病の患者

   肝におけるグリコーゲン分解の促進や、インスリン分泌の抑制により、高血糖を招くおそれがある。

8. 9.1.8 動脈硬化症の患者

   本剤の血管収縮作用により、閉塞性血管障害が促進されるおそれがある。

9. 9.1.9 低酸素血症の患者

   血清カリウム値をモニターすることが望ましい。低酸素血症は、血清カリウム値の低下による心リズムに及ぼす作用を増強することがある。

妊婦、妊娠している可能性のある女性又は産婦には投与しないことが望ましい。胎児の酸素欠乏をもたらしたり、分娩第二期を遅延するおそれがある。

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

少量から投与を開始するなど患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。小児等では全身の副作用が起こりやすい。

少量から投与を開始するなど患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。本剤の作用に対する感受性が高いことがある。

• 〈用法共通〉
  1. 11.1.1 全身性の症状（頻度不明）

     肺水腫等があらわれることがある。全身性の症状があらわれた場合には投与を中止すること。

• 〈吸入時〉
  1. 11.1.2 重篤な血清カリウム値の低下（頻度不明）

     キサンチン誘導体、ステロイド剤及び利尿薬の併用により増強することがあるので、重症喘息患者では特に注意すること。,

1. 14.1.1 投与経路

   本剤は注射又は点眼には使用しないこと。

2. 14.1.2 保存時

   変色したり、あるいは沈殿を生じたものは使用しないこと。

医師・薬剤師の指導により使用すること。

アドレナリンは交感神経細胞内に取り込まれるかあるいは組織内で主としてカテコール-O-メチルトランスフェラーゼ、モノアミンオキシダーゼによって速やかにメタネフリン、そのグルクロン酸及び硫酸抱合体、3-メトキシ-4-ヒドロキシマンデル酸等に代謝され、不活化される。

アドレナリンは組織に取り込まれ代謝されたのち、大部分は代謝物として尿中に排泄される。

本剤は、化学的に合成した副腎髄質ホルモン（アドレナリン）の1,000倍液であり、交感神経のα、β受容体に作用する。

血管に対しては、α受容体刺激による収縮作用とβ受容体刺激による拡張作用を示す。皮膚血管では収縮作用が優先するため、局所に適用すると末梢血管を収縮し止血作用をあらわし、また鼻粘膜の充血・腫脹を抑制する⁴⁾。

気管支筋に対しては、弛緩作用をあらわし、気管支を拡張させて呼吸量を増加させる^4),5)。

局所麻酔薬の作用を増強させ、効力を持続させる⁵⁾。