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1. 9.1.1 高度のアシドーシスのある患者

   アシドーシスが悪化するおそれがある。

2. 9.1.2 糖尿病の患者

   血糖値が上昇することにより、症状が悪化するおそれがある。

3. 9.1.3 膵炎、膵硬化症、膵腫瘍等の膵障害のある患者

   高血糖等の耐糖能異常を起こすおそれがある。

4. 9.1.4 心不全の患者

   循環血液量の増加により、症状が悪化するおそれがある。

5. 9.1.5 重症熱傷の患者

   水分、電解質代謝等が著しく障害されているため、心負荷増大のおそれがある。

6. 9.1.6 脱水症の患者

   水分、電解質等に影響を与えるため、症状が悪化するおそれがある。

7. 9.1.7 閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者

   水分、電解質等の排泄が障害されているため、症状が悪化するおそれがある。

8. 9.1.8 尿崩症の患者

   水分、電解質等に影響を与えるため、症状が悪化するおそれがある。

9. 9.1.9 菌血症の患者

   カテーテルが二次感染巣となることがあり、敗血症さらには敗血症性ショックを起こすおそれがある。

1. 9.2.1 重篤な腎障害、高窒素血症又は乏尿のある患者（いずれも透析又は血液ろ過を実施している患者を除く）

   投与しないこと。,

2. 9.2.2 透析又は血液ろ過を実施している重篤な腎障害、高窒素血症又は乏尿のある患者

   水分、電解質の過剰投与や、混注するアミノ酸注射液によりアミノ酸の代謝産物である尿素等の滞留がおこるおそれがある。,,

3. 9.2.3 腎障害のある患者（重篤な腎障害、高窒素血症又は乏尿のある患者を除く）

   水分、電解質の過剰投与に陥りやすく、症状が悪化するおそれがある。

1. 9.3.1 肝性昏睡又は肝性昏睡のおそれのある患者

   投与しないこと。混注するアミノ酸注射液によるアミノ酸の代謝が十分に行われないため、症状が悪化する又は誘発されるおそれがある。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

小児等を対象とした有効性及び安全性を指標とした臨床試験は実施していない。

投与速度を緩徐にし、減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下している。

1. 11.1.1 アシドーシス（頻度不明）

   重篤なアシドーシスがあらわれることがある。,

2. 11.1.2 高血糖（頻度不明）

   過度の高血糖、高浸透圧利尿、口渇があらわれた場合には、インスリン投与等の適切な処置を行うこと。,

1. 14.1.1 使用時には、感染に対する配慮をすること。
2. 14.1.2 注射針や輸液セットのびん針は、ゴム栓の刻印部（〇印）に垂直にゆっくりと刺すこと。斜めに刺した場合、削り片の混入及び液漏れの原因となるおそれがある。また、針は同一箇所に繰り返し刺さないこと。

1. 14.2.1 脂肪乳剤と配合しないこと。
2. 14.2.2 薬剤を配合する場合には、配合変化に注意すること。

1. 14.3.1 末梢静脈内には投与しないこと。
2. 14.3.2 ナトリウム及びクロールを含有しないので、必要に応じてナトリウム及びクロールを含む電解質液を用いて補正を行うこと。
3. 14.3.3 原則として、連結管を用いたタンデム方式による投与は行わないこと。輸液セット内に空気が流入するおそれがある。
4. 14.3.4 容器の目盛りは目安として使用すること。
5. 14.3.5 残液は使用しないこと。

1. 17.1.1 国内一般臨床試験

   悪性腫瘍患者を主とする消化管栄養が不能又は不十分な患者251例に、アミノ酸注射液^注2)を混合したハイカリック液-1号またはハイカリック液-2号を、原則として1日2バッグ、投与した^注3)。

   有効率はハイカリック液-1号投与群80.9%（102/126例）、ハイカリック液-2号投与群84.0%（105/125例）であった。副作用は認められなかった²⁾。

2. 17.1.2 国内一般臨床試験

   経口摂取不能あるいは不充分で比較的カロリー必要量が高い患者168例を対象に、原則としてハイカリック液-1号およびハイカリック液-2号を3～5日間使用し、耐糖能が良いことを確認後、ハイカリック液-3号を1日2バッグ、投与した^{注2)、注3)}。

   ハイカリック液-3号の投与期間は5～96日（平均23.2日）で、有効性解析対象症例158例における有効率は89.2%（141/158例）であった。副作用発現率は5.7%（9/158例）で、主な副作用は肝機能異常3.2%（5/158例）であった³⁾。

3. 17.1.3 国内比較臨床試験

   一般外科と救急領域で高カロリー輸液療法による栄養補給を必要とする患者を対象に、ハイカリック液-2号とハイカリック液-3号の比較臨床試験を実施した。必要エネルギー（非蛋白性）が1800kcal未満の場合、ハイカリック液-2号投与群（ハイカリック液-1号で馴化）、1800kcal以上の場合、ハイカリック液-3号投与群（ハイカリック液-1号およびハイカリック液-2号で馴化）とした^{注2)、注3)}。

   被験薬の投与期間が1週間以上の症例を解析対象としたときの栄養改善度はハイカリック液-2号投与群91.7%（44/48例）、ハイカリック液-3号投与群90.0%（36/40例）であり、両群間に統計学的有意差は認められなかった。

   副作用発現率はハイカリック液-2号投与群10.2%（5/49例）、ハイカリック液-3号投与群16.7%（7/42例）であり、両群間に統計学的有意差は認められなかった。主な副作用は両群とも高血糖であり、ハイカリック液-2号投与群で6.1%（3/49例）、ハイカリック液-3号投与群で9.5%（4/42例）に認められた⁴⁾。

   注2) 本剤投与時には、10%又は12%アミノ酸注射液を混合すること。
   注3) 本剤投与時には、必ずビタミンB₁を併用すること。

本剤は水分、電解質、カロリーの補給効果を示す。

ハイカリック液-3号にアミノ酸、ビタミン等の必要栄養源を配合し、ラットの中心静脈に15日間、通常の摂取熱量と同じ熱量（平均300kcal/kg/day）を投与したところ体重の順調な増加及び正の窒素出納を示し、栄養学的効果が認められた⁵⁾。