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劇薬
処方箋医薬品注)
尋常性ざ瘡
1日1回、洗顔後、患部に適量を塗布する。
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には使用しないこと。妊娠した場合、あるいは妊娠が予想される場合には医師に知らせるよう指導すること。動物実験において、経皮投与(ラット、ウサギ)で奇形の発生は認められていないが、過剰肋骨の発生頻度増加が報告されている。経口投与(ラット、ウサギ)で催奇形作用が報告されている。
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。皮膚外用時のヒト母乳中への移行は不明である。動物実験において、経口又は静脈内投与(ラット)で乳汁中へ移行することが報告されている。
12歳未満の小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
5%以上
0.1~5%未満
頻度不明
皮膚及び皮下組織
皮膚乾燥(56.1%)、皮膚不快感(47.6%)、皮膚剥脱(33.5%)、紅斑(21.9%)、そう痒症(13.2%)
湿疹、ざ瘡、接触皮膚炎、皮膚刺激、皮脂欠乏症、眼瞼炎、水疱、皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹、皮膚疼痛、発疹、そう痒性皮疹、脂漏性皮膚炎、皮膚浮腫、顔面腫脹、蕁麻疹、乾皮症
顔面浮腫、皮膚灼熱感、丘疹、皮膚の炎症、紅斑性皮疹、皮膚反応、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性接触皮膚炎、眼瞼刺激、眼瞼紅斑、眼瞼そう痒症、眼瞼腫脹
感染症及び寄生虫症
単純ヘルペス
肝臓
血中ビリルビン増加、AST増加、ALT増加、γ-GTP増加
その他
血中コレステロール増加
〈生物学的同等性試験〉2)アダパレンゲル0.1%「東光」とディフェリンゲル0.1%を健康な成人男性30名の背部皮膚に、適用部位1か所につき10μL(アダパレンとして10μg)適用した時の皮膚薬物動態学的試験を実施し、両剤の生物学的同等性を検証した。適用後8時間及び24時間における角層中アダパレン未変化体量について、90%信頼区間法にて統計解析を行った結果、いずれの適用時間においてもlog(0.70)~log(1.43)の範囲内であり、両剤の生物学的同等性が確認された。また、安全性に問題となる事例は認められなかった。角層中アダパレン未変化体量は、被験者の選択、角層の剥離回数、適用時間等の試験条件によって異なる可能性がある。
尋常性ざ瘡患者を対象に1日1回就寝前に患部を洗浄後顔面全体に12週間塗布した基剤対照評価者盲検比較試験(0.1%アダパレンゲル群100例、基剤群100例)において、総皮疹数の減少率(中央値)は、基剤群(36.9%)に比較して0.1%アダパレンゲル群(63.2%)で有意に優れていた(p<0.0001)3) 。
アダパレンは表皮細胞の核内レチノイン酸受容体(RAR)に結合し、遺伝子転写促進化を誘導することにより
レチノイド様作用を示す4),5) 。レチノイド外用剤は、異常な毛孔性過角症を正常化させる。
アダパレン(Adapalene)(JAN)
6-[4-Methoxy-3-(tricyclo[3.3.1.13,7]dec-1-yl)phenyl]naphthalene-2-carboxylic acid
C28H28O3
412.52
白色~微黄白色の粉末である。
テトラヒドロフランにやや溶けにくく、水又はエタノール(99.5)にほとんど溶けない。
凍結をさせないこと。
15g[1チューブ]×10
1) 川島眞ら:皮膚の科学 2007;6:494-503
2) 東光薬品工業社内資料(2019年2月15日承認、申請資料)
3) Kawashima M.,et al.:J.Dermatol. Sci. 2008;49:241-248
4) 宮井恵理子,杉野公基:日薬理誌 2009;134:37-45
5) 高折修二ら:グットマン・ギルマン薬理書・第12版 2013;2350-2351
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