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1. 9.1.1 高カルシウム血症があらわれやすい病態の患者

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1. 9.2.1 重篤な腎障害のある患者

   投与しないこと。組織への石灰沈着を助長するおそれがある。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

用量に留意すること。高カルシウム血症があらわれやすい。また、腎機能が低下していることが多い。,,,,

1. 11.1.1 高カルシウム血症、結石症（いずれも頻度不明）

   カルシウム剤の長期投与により、高カルシウム血症及び結石症があらわれることがある。,,,,,

1. 14.1.1 クエン酸塩、炭酸塩、リン酸塩、硫酸塩、酒石酸塩等を含む製剤と配合した場合、沈殿を生じることがあるので、配合を避けること。
2. 14.1.2 セフトリアキソンナトリウムと配合した場合、沈殿を生じることがあるので、配合しないこと。なお、外国で、セフトリアキソンナトリウムとの配合により重篤な副作用があらわれたとの報告がある。
3. 14.1.3 エタノールにより沈殿を生じるので、エタノールで消毒した注射器は用いないこと。
4. 14.1.4 本剤は過飽和の溶液となっており、結晶が析出しやすいので、結晶が析出した製品は用いないこと。

1. 14.2.1 静脈内注射は緩徐に（カルシウムとして毎分0.68～1.36mEq＝本剤毎分1.7～3.5mL）行うこと。急速な静脈内注射によって心悸亢進、徐脈、血圧変動、熱感、潮紅、発汗等の症状があらわれることがある。
2. 14.2.2 血管外漏出により組織内石灰沈着症が生じたとの報告があるので、注射に際しては血管外に漏出しないよう注意すること。特に、新生児又は乳幼児への注射においては、血管外漏出を起こしやすいので注意すること。

1. 16.3.1 血漿蛋白結合率

   約45%（カルシウムとして）¹⁾

1. 16.5.1 排泄経路

   主として尿中

2. 16.5.2 排泄率

   健康成人、アシドーシス患者及び骨軟化症患者に点滴静注したところ、健康成人とアシドーシス患者ではカルシウムとして投与量の39～52%（平均45%）、また骨軟化症患者では8～12%（平均10%）が尿中に排泄された²⁾（外国人データ、10%注射液100mL（承認範囲外用量）を輸液と混注）。

血清カルシウムの低下状態に対して、カルシウム値を上昇させることにより作用を発現する。テタニー等の神経系疾患ではカルシウムを補給することにより、筋細胞の神経筋興奮性の閾値を上昇させ、刺激に対する興奮をやわらげる。

甲状腺・副甲状腺摘除術と低カルシウム食により作製した低カルシウム血症性テタニー惹起イヌにグルコン酸カルシウム20mg/kgを静注したところ、15分後にはテタニーけいれんは消失した。また、血漿カルシウムは有意に増加した³⁾。