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妊婦又は妊娠している可能性のある女性には，診断上の有益性が被曝による不利益を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

診断上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し，授乳の継続又は中止を検討すること。

小児等を対象とした臨床試験は実施していない。

患者の状態を十分に観察しながら慎重に投与すること。一般に生理機能が低下している。

心臓と重なる肝臓等への集積増加を防止するため検査前の一食は絶食が望ましい¹⁾。

本剤の初期血中クリアランスの半減期は約5分（ごく初期では1～2分），24時間以降における半減期は4日であった。腎臓においては，5分後まで増加する傾向をとり，10分以後は緩やかに減少する傾向を示した。心臓及び肺においては，本剤投与直後に速い減少を示し，2～5分以後緩やかな減少となった。減少の速度は常に肺が心臓より大きかった²⁾。

1. 16.3.1 吸収線量

   MIRD法により算出した吸収線量は次のとおりである。

   	吸収線量（mGy/37MBq）
   心臓	6.4
   肝臓	4.7
   脾臓	4.5
   腎臓	4.0
   肺	2.4
   卵巣	7.1
   全身	1.7

生体内で代謝されなかった²⁾。

本剤は尿より糞中に多く排泄され，120時間までの総排泄率は約29%（糞：21.6%，尿中：7.2%）であった²⁾。

1. 17.1.1 国内臨床試験

   本剤が有効であると報告された適応症は以下のとおりである。

• 〈心筋シンチグラフィ〉

  心筋梗塞，狭心症，不整脈，他

  疾患名	有効例数/症例数	有効率
  心筋梗塞	79/79	100%
  狭心症	44/45	97.8%
  不整脈	18/18	100%

• 〈腫瘍シンチグラフィ〉

  甲状腺癌，甲状腺腫，肺癌，脳腫瘍，骨腫瘍，軟部腫瘍，縦隔腫瘍，他

  疾患名		有効例数/症例数	有効率
  甲状腺癌		43/44	97.7%
  甲状腺腫		22/23	95.7%
  肺癌	（原発性）	40/42	95.2%
  	（転移性）	7/7	100%
  脳腫瘍		39/40	97.5%
  骨腫瘍		25/28	89.3%
  軟部腫瘍		20/22	90.9%
  縦隔腫瘍		9/9	100%

• 〈副甲状腺シンチグラフィ〉

  原発性副甲状腺機能亢進症，二次性副甲状腺機能亢進症，他

  疾患名	有効例数/症例数	有効率
  原発性副甲状腺機能亢進症	14/18	77.8%
  二次性副甲状腺機能亢進症	32/32	100%

本剤の有効成分に含まれる放射性核種から放出される放射線（ガンマ線）が核医学検査装置により画像化される。

Tlは周期律表Ⅲ－B族に属する金属であるが，一価のイオンの場合には，Ⅰ－A族に属するKと類似した生体内挙動を示すことが知られている。正常心筋では心筋細胞膜のNa^＋-K^＋ATPase系によりK^＋が心筋細胞内に能動的に取り込まれ心筋内に集積する。この正常心筋内への取込みは主に局所心筋血流に依存しており，K^＋では初回冠動脈通過で約70%が取り込まれるとされている。したがって，K^＋と類似の体内動態を示す本剤を静脈内注射すると，全身の筋肉に分布するが，筋活動の活発な心筋に多く分布し，虚血等の障害部位には分布しない。またTlはCsと同様血流に応じた分布がみられ，腫瘍部では他の組織に比して貯留傾向が大であることから腫瘍像を得ることが可能である。Tlの腫瘍内集積はNa^＋-K^＋ATPase系のK^＋がTlによって置換することによると推測されている。また，Tlの集積の程度は腫瘍への血流分布に大きく左右される^3),4),5),6)。