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齲窩及び根管の清掃・消毒及び内容物の溶解
次亜塩素酸ナトリウムとして、通常0.05~0.2 mLを用いる。貼付の場合:根管拡大後本剤を小綿球に十分浸し根管内に貼付する。洗盪の場合:根管口を拡大後、本剤を注入しながらリーマー及びファイルで根端孔部まで拡大し、ついで本剤を根管内に満たし、探針で洗盪する。
1回あたりの製剤量は0.5~2 mLである。
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用すること。
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
急性毒性(本剤)1)マウス(ddY系♀) 経口 LD50= 8.4 mL/kg
(清掃効果の基礎的研究)臨床的に感染根管と診断されたホルマリン固定抜去歯牙を用い、根管拡大後、本剤を用いて所定時間洗盪し、切片として、染色を施して病理組織学的に観察した結果、次のような成績を示した。
洗盪時間
症例数
成績
良好
概良
不良
5分
10
4
3
15分
27
19
6
2
20分
26
21
小臼歯及び大臼歯近遠心根管は形態が複雑なため比較的清掃されにくい。すなわち峡状部を有する扁平形根管は単純な形態の根管に比べ成績は劣る2) 。
(オキシドール併用の実験的研究)臨床的に齲蝕症1度又は2度と判定され、髄腔には感染をきたしてないと診断されたホルマリン固定抜去歯牙を用い、通法に従って抜髄した。本剤を根管内に10分間応用し、所定時間洗盪を行い、オキシドールを併用して洗浄後、切片として、染色を施して病理組織学的に観察した結果、次のような成績を示した3) 。
10分
18
14
1
次亜塩素酸の酸化作用による。
本剤5 mLに浸した歯髄片は最短1分、最長5分以内で完全に溶解した4) 。
本剤はすべての微生物に対して殺菌作用を示し、ウイルス、一般無胞子細菌、細菌胞子、糸状菌藻類、原虫などの殺菌に有効である5) 。
次亜塩素酸ナトリウム(Sodium Hypochlorite)
Sodium hypochlorite
NaClO
74.44
無水塩は極めて不安定であり分解しやすい。四種類の水和物が存在し、いずれも淡緑黄色の結晶で潮解性である。
容器の内圧が高くなっている場合があるので、ふたを開けるときは、注意して開けること。
30 mL(ポリエチレン容器)
1) 社内資料:栄研環境科学研究所:ネオクリーナー急性毒性試験.1975
2) 関根永滋,西條征男,町田幸雄,今西孝博,伊藤英之,石井慎一,高橋一祐:ネオクリーナーによる根管清掃に関する実験的研究(第2報).歯科学報.1961;61(10):6-14
3) 二木昇人,黒田政俊,神田 茂,富田義浩,河村敏子,中村靖夫,淺井康宏:各種根管処置剤の効果の比較に関する実験的研究.歯科学報.1980;80(3):225-233
4) 関根永滋,西條征男,北野晋一,森本 優,松山茂樹:新根管清掃剤兼齲窩清掃剤“Neo-Cleaner”について.歯科学報.1955;55(1):30-32
5) 綿貫 喆,實川佐太郎,榊原欣作:滅菌法,消毒法第1集.1975.178
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