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齲窩及び根管の清掃・消毒及び内容物の溶解
次亜塩素酸ナトリウムとして、通常0.05~0.2mLを用いる。貼付の場合:根管拡大後、本剤を小綿球に十分浸し根管内に貼付する。洗盪の場合:根管口を拡大後、本剤を注入しながらリーマー及びファイルで根端孔部まで拡大し、ついで本剤を根管内に満たし、探針で洗盪する。
1回あたりの製剤量は0.5~2mLである。
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用すること。
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
マウス(ddY系♀) 経口 LD50=8.4mL/kg
臨床的に感染根管と診断されたホルマリン固定抜去歯牙を用い、根管拡大後、10%歯科用次亜塩素酸ナトリウム製剤を用いて所定時間洗盪し、切片として、染色を施して病理組織学的に観察した結果、次のような成績を示した。
洗盪時間
症例数
成績
良好
概良
不良
5分
10
4
3
15分
27
19
6
2
20分
26
21
小臼歯及び大臼歯近遠心根管は形態が複雑なため比較的清掃されにくい。すなわち峡状部を有する扁平形根管は単純な形態の根管に比べ成績は劣る。1)
臨床的に齲蝕症1度又は2度と判定され、髄腔には感染をきたしてないと診断されたホルマリン固定抜去歯牙を用い、通法に従って抜髄した。10%歯科用次亜塩素酸ナトリウム製剤を根管内に10分間応用し、所定時間洗盪を行い、オキシドールを併用して洗浄後、切片として、染色を施して病理組織学的に観察した結果、次のような成績を示した。2)
10分
18
14
1
次亜塩素酸の酸化作用による。
10%歯科用次亜塩素酸ナトリウム製剤5mLに浸した歯髄片は最短1分、最長5分以内で完全に溶解した。3)
10%歯科用次亜塩素酸ナトリウム製剤はすべての微生物に対して殺菌作用を示し、ウイルス、一般無胞子細菌、細菌胞子、糸状菌藻類、原虫などの殺菌に有効である。4)
キャナルクリーナー歯科用液10%とネオクリーナー「セキネ」について、コラーゲンType1を使用した有機質溶解能試験、好気性菌、嫌気性菌及び真菌を使用した殺菌効力試験、及びヒト抜去歯を用いた根管の清掃及び内容物の溶解能試験を行った結果、両剤共に良好な結果を示し両剤間に有意な差は認められず、両剤の生物学的同等性が確認された。5)
次亜塩素酸ナトリウム(Sodium Hypochlorite)
Sodium hypochlorite
NaClO
74.44
無水塩は極めて不安定であり分解しやすい。四種類の水和物が存在し、いずれも淡緑黄色の結晶で潮解性である。
30mL(ポリエチレン製容器)
1) 関根永滋他:歯科学報.1961;61(10):6-14
2) 二木昇人他:歯科学報.1980;80(3):225-233
3) 関根永滋他:歯科学報.1955;55(1):30-32
4) 第十八改正日本薬局方解説書,廣川書店,2021;C-458
5) 株式会社ビーブランド・メディコーデンタル 社内資料(生物学的同等性試験)
株式会社ビーブランド・メディコーデンタル
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