医療用医薬品 詳細表示

炭酸水素Na静注1.26%バッグ「フソー」

添付文書番号

3929400H1039_1_07

企業コード

670156

作成又は改訂年月

2023年12月改訂(第1版)

日本標準商品分類番号

873929

薬効分類名

アシドーシス改善剤

承認等

炭酸水素Na静注1.26%バッグ「フソー」

販売名コード

YJコード

3929400H1039

販売名英語表記

Sodium Bicarbonate Injection Bag "FUSO"

販売名ひらがな

たんさんすいそNaじょうちゅう1.26%ばっぐ「ふそー」

承認番号等

承認番号

22000AMX00151

販売開始年月

1992年10月

貯法・有効期間

貯法

室温保存

有効期間

3年

基準名

日本薬局方

炭酸水素ナトリウム注射液

一般的名称

炭酸水素ナトリウム注射液

3. 組成・性状

3.1 組成

炭酸水素Na静注1.26%バッグ「フソー」

有効成分1袋中
日局 炭酸水素ナトリウム   12.6g
容量  1,000mL
電解質濃度
(mEq/L:理論値)
Na+  150.0
HCO3-  150.0

3.2 製剤の性状

炭酸水素Na静注1.26%バッグ「フソー」

剤形水性注射剤
pH7.0~8.5
浸透圧比0.9~1.1(生理食塩液に対する比)
性状無色澄明の液

4. 効能・効果

  • 薬物中毒の際の排泄促進(ただし、pHの上昇により尿中排泄の促進される薬物に限る)
  • アシドーシス
  • 下記疾患又は状態に伴う悪心・嘔吐及びめまい
    • 動揺病、メニエール症候群、その他の内耳障害
  • 急性蕁麻疹

6. 用法・用量

  • 〈薬物中毒の際の排泄促進、動揺病等に伴う悪心・嘔吐及びめまい、急性蕁麻疹〉

    炭酸水素ナトリウムとして通常成人1回12~60mEq(1~5g)を静脈内注射する。

  • 〈アシドーシス〉

    一般に通常用量を次式により算出し、静脈内注射する。
    必要量(mEq)=不足塩基量(mEq/L)×0.2×体重(kg)
    なお、いずれの場合も、年齢、症状により適宜増減する。

7. 用法・用量に関連する注意

各用法及び用量における製剤量は以下のとおりである。

  • 〈薬物中毒の際の排泄促進、動揺病等に伴う悪心・嘔吐及びめまい、急性蕁麻疹〉

    通常成人1回投与量:本剤80~400mL

  • 〈アシドーシス〉

    本剤必要量(mL)=不足塩基量(Base Deficit mEq/L)×4/3×体重(kg)

8. 重要な基本的注意

心肺蘇生時には、炭酸ガスを十分排除する必要があるので、本剤の投与にあたっては、換気を十分に行うこと1)

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.1 合併症・既往歴等のある患者

  1. 9.1.1 心停止のある患者

    炭酸ガスが蓄積し、細胞内アシドーシス発現の誘因となるおそれがある1)

  2. 9.1.2 うっ血性心不全の患者、重症高血圧症の患者

    循環血液量の増加により、症状が悪化するおそれがある。

  3. 9.1.3 末梢及び肺浮腫のある患者

    浮腫が悪化するおそれがある。

  4. 9.1.4 低カルシウム血症の患者

    低カルシウム血症が悪化するおそれがある。

  5. 9.1.5 低カリウム血症の患者

    低カリウム血症が悪化するおそれがある。

9.2 腎機能障害患者

水分、ナトリウムの過剰投与に陥りやすく、症状が悪化するおそれがある。

9.5 妊婦

  1. 9.5.1 妊娠高血圧症候群の患者

    水分、ナトリウムの過剰投与に陥りやすく、妊娠高血圧症候群を悪化させるおそれがある。

  2. 9.5.2 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

9.6 授乳婦

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

9.8 高齢者

投与速度を緩徐にするなど注意すること。一般に生理機能が低下している。

11. 副作用

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

11.2 その他の副作用

頻度不明

過剰投与

  • 電解質

アルカローシス、高ナトリウム血症、低カリウム血症

過剰投与

  • 血液

血液凝固時間延長2)

過剰投与

  • 骨格筋

テタニー

神経系

口唇しびれ感、知覚異常

投与部位

血管痛

その他

発熱、全身冷感、不快感、貧血、悪心、徐脈

14. 適用上の注意

14.1 全般的な注意

  1. 14.1.1 使用時には、感染に対する配慮をすること。
  2. 14.1.2 注射針や輸液セットのびん針は、ゴム栓の刻印部(凹部)に垂直にゆっくりと刺すこと。斜めに刺した場合、削り片の混入及び液漏れの原因となるおそれがある。また、針は同一箇所に繰り返し刺さないこと。

14.2 薬剤調製時の注意

  1. 14.2.1 本剤はアルカリ性の炭酸塩の製剤であるため、配合変化を起こしやすい。配合変化を起こした場合は使用できないため、注意すること。
  2. 14.2.2 カルシウムイオンと沈殿を生じるので、カルシウム塩を含む製剤と配合しないこと。

14.3 薬剤投与時の注意

  1. 14.3.1 ゆっくり静脈内に投与すること。
  2. 14.3.2 血管外へ漏れると組織の炎症・壊死を起こすことから3) 、針先が確実に静脈内に挿入されていることを確認して、注入を開始すること。また、できるだけ太い静脈を利用すること。
  3. 14.3.3 血管痛があらわれた場合には、注射部位を変更すること。また、場合によっては投与を中止すること。
  4. 14.3.4 原則として、連結管を用いたタンデム方式による投与は行わないこと。輸液セット内に空気が流入するおそれがある。
  5. 14.3.5 容器の目盛りは目安として使用すること。
  6. 14.3.6 残液は使用しないこと。

18. 薬効薬理

18.1 作用機序

生体内の代謝異常又は諸疾患に起因する体液中の酸性物質の発生、又は停滞によって起こるアシドーシスに用いて、正常の液性に戻す。さらに尿のpHをアルカリ性にし、尿酸の排泄を促進し、尿路結石を予防する4)

19. 有効成分に関する理化学的知見

一般的名称

炭酸水素ナトリウム(Sodium Bicarbonate)

分子式

NaHCO3

分子量

84.01

性状

白色の結晶又は結晶性の粉末で、においはなく、特異な塩味がある。水にやや溶けやすく、エタノール(95)又はジエチルエーテルにほとんど溶けない。湿った空気中で徐々に分解する。

20. 取扱い上の注意

  1. 20.1 液漏れの原因となるので、強い衝撃や鋭利なものとの接触等を避けること。
  2. 20.2 品質保持のためにガスバリア性の外袋で包装し、脱酸素剤を封入しているので、使用時まで開封しないこと。
  3. 20.3 外袋を開封する前にインジケーター(酸素検知剤)の色を確認し、青紫~青色の場合は使用しないこと。
  4. 20.4 インジケーターを正常に働かせるため直射日光にさらさないこと。
  5. 20.5 以下の場合には使用しないこと。
    • 外袋内や容器表面に水滴や結晶が認められる場合
    • 容器から薬液が漏れている場合
    • 性状その他薬液に異状が認められる場合
    • ゴム栓部のシールがはがれている場合

22. 包装

1,000mL 10袋 ソフトバッグ(酸素検知剤・脱酸素剤入)

24. 文献請求先及び問い合わせ先

扶桑薬品工業株式会社 研究開発センター 学術室

〒536-8523 大阪市城東区森之宮二丁目3番30号

TEL 06-6964-2763 FAX 06-6964-2706
(9:00~17:30/土日祝日を除く)

26. 製造販売業者等

26.1 製造販売元

扶桑薬品工業株式会社

大阪市城東区森之宮二丁目3番11号

〒100-0013 東京都千代田区霞が関3-3-2 新霞が関ビル

画面を閉じる

Copyright © Pharmaceuticals and Medical Devices Agency, All Rights reserved.