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1. 9.1.1 便秘のある患者、消化管潰瘍等の腸病変のある患者

   想定されない本剤の消化管吸収が生じ、本剤の血中濃度が高まる可能性がある。

2. 9.1.2 重症筋無力症の患者

   神経筋遮断作用により症状が悪化するおそれがある。

3. 9.1.3 前庭器官又は蝸牛器官に損傷のある患者、難聴のある患者

   めまい、耳鳴、難聴等の第8脳神経障害の副作用が強くあらわれることがある。,

4. 9.1.4 経口摂取の不良な患者又は非経口栄養の患者、全身状態の悪い患者

   ビタミンK欠乏症状があらわれることがある。

微量に吸収された本剤の排泄が滞り、血中濃度が高まる可能性がある。,

妊娠する可能性のある女性には、本剤投与中、適切な避妊を行うよう指導すること。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。全身への影響を完全に否定することはできないため、初期胚発生への影響、妊娠初期の胎児毒性／催奇性のリスク、並びに妊娠中期及び後期の胎児毒性のリスクを否定できない。妊娠の全期間中、聴覚の中毒性障害が起きる可能性がある。

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。本剤が乳汁中に移行するかどうかは不明である。

小児等を対象とした臨床試験は実施していない。

ビタミンK欠乏症による出血傾向があらわれることがある。

1. 11.1.1 腎障害（頻度不明）

   ,

2. 11.1.2 第8脳神経障害（頻度不明）

   回転性めまい、難聴等の第8脳神経障害があらわれることがある。,

1. 16.1.1 単回投与

   健康成人10例にパロモマイシン硫酸塩4g（力価）^注）を経口投与したとき、投与後2時間に平均最高血清中濃度1.48μg/mLに達した後、12時間後には定量限界付近まで減少した¹⁾。

本剤は消化管からほとんど吸収されず、経口投与後ほとんど未変化体で糞便中に排泄される。
健康成人10例にパロモマイシン硫酸塩4g（力価）^注）を経口投与したとき、12時間までの尿中排泄率は0.53%であった¹⁾。
注：本剤の承認された用法及び用量は、通常、成人には、パロモマイシン硫酸塩1500mg（力価）を1日3回に分けて10日間、食後に経口投与である。

パロモマイシンは、30Sリボソームに結合し、遺伝コードの解読を不完全にさせ、転座を阻害することにより、感受性の高い病原体のタンパク質合成を阻害する（抗原虫作用を含む）。
他のアミノグリコシド系抗生物質（或いは抗菌薬）と同様に、パロモマイシンは殺菌作用を有する。

パロモマイシンは3.9～10μg/mLの濃度でEntamoeba histolyticaに対して殺アメーバ作用を示した²⁾。

ラット及びイヌの腸管アメーバ症に対するパロモマイシンの治療効果が経口投与でそれぞれ22及び2.75～5.5mg（力価）/kg/日の用量で認められた²⁾。