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痔核・裂肛の症状(出血、疼痛、腫脹、痒感)の緩解、肛門部手術創、肛門周囲の湿疹・皮膚炎、軽度な直腸炎の症状の緩解
局所に感染症又は真菌症がある場合には使用しないことを原則とするが、やむを得ず使用する必要がある場合には、あらかじめ適切な抗菌剤、抗真菌剤による治療を行うか、又はこれらとの併用を考慮すること。
通常1日1~3回適量を患部に塗布又は注入する。
長期連用により、全身投与の場合と同様な症状があらわれることがあるので、長期連用は避けること。,,,
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用すること。また、大量又は長期にわたる使用を避けること。
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
ステロイド剤の大量又は長期の使用により発育障害を来すという報告がある。
患者の状態を観察しながら使用すること。一般に副作用があらわれやすい。
連用により眼圧亢進、緑内障、後嚢白内障を来すことがあるので、定期的に検査をすることが望ましい。
0.1~5%未満
0.1%未満
頻度不明
過敏症
そう痒感
接触皮膚炎、紅斑、発疹、皮膚刺激感
皮膚
皮膚及び陰部の真菌感染症(カンジダ症、白癬等)、ウイルス感染症、細菌感染症
眼
中心性漿液性網脈絡膜症等による網膜障害、眼球突出
内分泌系
下垂体・副腎皮質系機能の抑制注)
消化器
便意
その他
適用部位不快感
2gチューブ:肛門内に挿入する場合、ノズル部分のみ挿入し、容器全体を入れないよう指導すること。
眼科用として使用しないこと。
国内総計1632例を対象とした二重盲検比較試験1)を含む臨床試験における有効率は次のとおりであった。
対象疾患名
有効率(%)(有効以上)
痔核
80.2(304/379)
裂肛
74.6(50/67)
肛門部手術創
90.0(819/910)
肛囲湿疹
96.2(25/26)
軽度な直腸炎(直腸潰瘍)
90.4(226/250)
本剤は大腸菌死菌浮遊液及びヒドロコルチゾンの協力作用に基づき、局所感染防御作用、肉芽形成促進作用及び抗炎症作用を示す2)(ラット、マウス)。
大腸菌死菌浮遊液は白血球遊走能を高め3)、局所感染防御作用を示す2)(in vitro、マウス)。
大腸菌死菌浮遊液は肉芽形成促進作用により、創傷治癒を促進する2)(ラット)。
ヒドロコルチゾンは血管透過性亢進抑制、熱炎症抑制、浮腫抑制等の抗炎症作用を有する2)(ラット)。
大腸菌死菌浮遊液
帯黄灰白色~帯黄灰褐色の懸濁液で、フェノールのにおいがある。
ヒドロコルチゾン(Hydrocortisone)(JAN)
11β,17,21-Trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione
C21H30O5
362.46
白色の結晶性の粉末である。メタノール又はエタノール(99.5)にやや溶けにくく、水に極めて溶けにくい。
チューブ:2g×50[5個×10]、2g×300[5個×60]、2g×350[7個×50] 30g×10
1) 宮池英夫:薬理と治療 1977; 5(5): 1412-1420[11111112-9429]
2) 高橋耕一ら:薬物療法 1977; 10(8・9): 1205-1215[11111112-9427]
3) 青木隆一ら:薬理と治療 1974; 2(9): 1463-1472[11111112-9423]
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