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1. 9.1.1 胃潰瘍又はその既往歴のある患者

   胃液分泌を促進するため、悪影響を及ぼすおそれがある。

2. 9.1.2 心疾患のある患者

   徐脈又は頻脈を起こすことがある。

3. 9.1.3 緑内障の患者

   症状が悪化するおそれがある。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与し、長期連用を避けること。胎盤を通過する。

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。また、長期連用は避けること。母乳中に容易に移行する。

本剤を減量するなど注意すること。一般に高齢者では生理機能が低下している。

カフェインは、非選択的ホスホジエステラーゼ阻害薬であり、cAMP及びcGMPの分解を抑制し、cAMP及びcGMPをセカンドメッセンジャーとする受容体機能を亢進させる。また、アデノシン受容体拮抗薬であり、A₁、A_2A受容体に拮抗して神経伝達物質遊離を脱抑制する¹⁾。

カフェインは、大脳皮質及び延髄中枢の興奮を起こす。常用量で覚せい、不穏、精神緊張を生じ、知覚及び運動機能を高める。また、脳細動脈に作用して収縮させ脳血流量を減少させる¹⁾。