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1. 9.1.1 細菌性下痢患者

   治療上やむを得ないと判断される場合を除き、投与しないこと。治療期間の延長をきたすおそれがある。

2. 9.1.2 前立腺肥大のある患者（排尿障害のある患者を除く）

   尿を出にくくすることがある。

3. 9.1.3 うっ血性心不全のある患者

   心拍数を増加させ、症状を悪化させるおそれがある。

4. 9.1.4 不整脈のある患者

   心拍数を増加させ、症状を悪化させるおそれがある。

5. 9.1.5 潰瘍性大腸炎の患者

   中毒性巨大結腸を起こすおそれがある。

6. 9.1.6 甲状腺機能亢進症の患者

   心拍数を増加させ、症状を悪化させるおそれがある。

7. 9.1.7 高温環境にある患者

   汗腺分泌を抑制し、体温調節を障害するおそれがある。

8. 9.1.8 開放隅角緑内障の患者

   抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状を悪化させることがある。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

小児等を対象とした臨床試験は実施していない。

慎重に投与すること。前立腺肥大を伴っている場合が多い。

1. 11.1.1 ショック、アナフィラキシー（いずれも頻度不明）

   悪心・嘔吐、悪寒、皮膚蒼白、血圧低下、呼吸困難、気管支攣縮、浮腫、血管浮腫等があらわれることがある。,

• 〈静脈内投与〉
  1. 14.1.1 静脈内注射にあたっては患者の状態を観察しながらゆっくり注射すること。
• 〈皮下・筋肉内投与〉
  1. 14.1.2 動物実験で充血、出血、変性等の局所障害が認められるので皮下、筋肉内注射にあたっては、組織・神経等への影響を避けるため、下記の点に留意すること。
     • 神経走行部位を避けるよう注意して注射すること。
     • 繰り返し注射する場合には、例えば左右交互に注射するなど、注射部位を変えて行うこと。
       なお、乳幼小児には連用しないことが望ましい。
     • 注射針を刺入したとき、激痛を訴えたり、血液の逆流をみた場合には、直ちに針を抜き、部位を変えて注射すること。

国内で実施された臨床試験の結果、承認された効能又は効果に対する本剤の臨床効果が認められた。

副交感神経支配の腹部中空臓器の壁内神経節に作用し、神経刺激伝達を抑制して胃腸管、胆道、泌尿器及び女性生殖器の痙攣を緩解する。

摘出腸管におけるピロカルピン誘発痙攣をアトロピンとほぼ同量で抑制する¹⁾ （モルモット）。

1. 18.3.1 静脈内投与により空腸の自動運動をアトロピンと同等に抑制することが、バルーン法を用いて認められている¹⁾ （イヌ）。
2. 18.3.2 健康成人に胃、十二指腸及び直腸内投与すると胃、小腸における自動運動及びメトクロプラミド投与による運動亢進を抑制することが、バルーン法を用いて認められている^2),3),4) 。

1. 18.4.1 皮下及び静脈内投与により、基礎及び刺激時の胃液分泌量、酸分泌量、ペプシン分泌量を抑制する⁵⁾ （ラット）。
2. 18.4.2 ヒトに皮下及び静脈内投与すると、基礎及び刺激時の胃液分泌量、酸分泌量、ペプシン分泌量を抑制することが認められている⁶⁾ 。

1. 18.5.1 静脈内投与により、カルバミルコリンによる膀胱内圧の上昇を抑制し、緊張を低下させる⁷⁾ （ウサギ）。
2. 18.5.2 健康成人に静脈内投与すると、カルバミルコリンによる膀胱内圧の上昇を抑制し、緊張を低下させる⁷⁾ 。

健康成人に静脈内投与すると、卵黄反射による胆のう収縮を抑制することがX線撮影により認められている^8),9) 。

ヒトに静脈内投与すると、妊娠子宮及び産褥子宮の頸部の収縮を抑制するが、体部については、ほとんど影響を及ぼさない¹⁰⁾ 。