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1. 9.1.1 乳癌の既往歴のある患者

   乳癌が再発するおそれがある。

2. 9.1.2 乳癌家族素因が強い患者、乳房結節のある患者、乳腺症の患者又は乳房レントゲン像に異常がみられた患者

   症状が増悪するおそれがある。

3. 9.1.3 未治療の子宮内膜増殖症のある患者

   子宮内膜増殖症は細胞異型を伴う場合がある。

4. 9.1.4 子宮筋腫のある患者

   子宮筋腫の発育を促進するおそれがある。

5. 9.1.5 子宮内膜症のある患者

   症状が増悪するおそれがある。

6. 9.1.6 骨成長が終了していない可能性がある患者、思春期前の患者

   骨端の早期閉鎖、性的早熟をきたすおそれがある。

1. 9.5.1 **妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないこと。経口投与による動物実験（ラット）において、着床障害が認められている。
2. 9.5.2 **卵胞ホルモン剤を妊娠動物（マウス）に投与した場合、児の成長後、腟上皮及び子宮内膜の癌性変性を示唆する結果が報告されている^1),2)。また、新生児（マウス）に投与した場合、児の成長後、腟上皮の癌性変性を認めたとの報告がある³⁾。

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

1. 11.1.1 ショック（頻度不明）、アナフィラキシー（頻度不明）

   発疹、潮紅、呼吸困難、血圧低下等の異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

2. 11.1.2 血栓症（頻度不明）

   長期連用により、血栓症が起こることが報告されている。

本剤は腟内に投与させること。

生理的月経の発現に障害を及ぼすような投与を避けること。

卵胞ホルモン剤を長期間（約1年以上）使用した閉経期以降の女性では、子宮内膜癌を発生する危険度が対照群の女性に比較して高く、この危険度の上昇は使用期間、使用量と相関性があることを示唆する疫学調査の結果が報告されている^4),5),6)。

エストリオールは、エストラジオールの代謝産物で、エストロゲン作用を示す⁷⁾。

1. 18.2.1 子宮体部に対するエストリオールの作用はエストラジオールに比べてはるかに弱いのに対し⁸⁾（ラット）、頸管粘液の分泌増加や子宮口開大等の作用は強く、エストラジオールが主として子宮体部に作用するのに対し、エストリオールは子宮頸部及び腟に選択的に作用する^9),10)（女性患者）。
2. 18.2.2 エストリオールはエストロゲンの分泌不足による腟の自浄作用の低下を回復させ、腟粘膜細胞の角化を促進し、炎症に対する腟の抵抗力を強める¹¹⁾。
3. 18.2.3 エストリオールは他のエストロゲンとともに少量用いると、相手のエストロゲン作用を抑制する“anti-estrogenic”作用を有する¹²⁾（マウス）。