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諸種疾患による鼻充血・うっ血
本剤は原則として6歳以上の小児及び成人に用いる。
通常成人3~5時間毎に2~3回鼻腔内に噴霧するか、又は2~4滴を鼻腔内に点鼻する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
連用又は頻回投与により反応性の低下や局所粘膜の二次充血を起こすことがあるので、急性充血期に限って投与するか又は適切な休薬期間をおいて投与すること。
結核性又はウイルス性疾患を悪化させるおそれがある。
症状を悪化させるおそれがある。
高血圧症を悪化させるおそれがある。
糖尿病を悪化させるおそれがある。
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
投与しないこと。
減量するなど注意すること。一般に高齢者では生理機能が低下している。
急激な血圧上昇を起こすおそれがある。
MAO阻害剤はカテコールアミンの蓄積をおこし、本剤の交感神経刺激作用を増強するおそれがある。
0.1~1%未満
1%以上
頻度不明
過敏症
過敏症状
精神・神経系
傾眠、頭痛、めまい、振戦、不眠症、脱力感
循環器
血圧上昇、心悸亢進、不整脈
呼吸器
乾燥感、鼻漏
鼻やのどの刺激(感)
熱感、反応性充血、鼻局所の化膿性感染症誘発
その他
口渇
苦味
長期投与により反応性の低下、創傷治癒の遅延
本剤の過量投与により徐脈、低血圧を伴うショック症状があらわれることがある。
症状に応じて対症療法を行う。体温の維持、輸液等の処置を行い、呼吸機能が低下した場合には補助呼吸を行うこと。過度な低血圧を防ぐため血圧を頻回に測定すること。ただし、交感神経刺激薬(エピネフリン、ノルエピネフリン等)は症状を悪化させるおそれがあるため、投与しないこと。
眼科用として使用しないこと。
塩酸テトラヒドロゾリンは、交感神経興奮作用(α-アドレナリン作動性)を有する薬剤で、鼻粘膜に局所的に用いた場合、優れた末梢血管収縮作用により、速やかに鼻粘膜の充血を除去する1)。
プレドニゾロンは、優れた抗炎症、抗アレルギー作用を有する副腎皮質ホルモンで、局所の発赤、腫脹等を抑制する2)。
塩酸テトラヒドロゾリンをウサギ摘出耳介血管の灌流液中に添加した場合、0.2μgの投与で末梢血管の収縮が認められている3)。
塩酸テトラヒドロゾリンのラット摘出気管支線毛運動に対する50%抑制濃度は1.2%で、ナファゾリンの0.4%より明らかに弱い4)。
塩酸テトラヒドロゾリン(Tetrahydrozoline Hydrochloride)
2-(1,2,3,4-tetrahydro-1-naphthyl)-2-imidazoline hydrochloride
C13H16N2・HCl
236.74
白色~淡黄色の結晶性の粉末で、においはなく、味は苦い。
水、メタノール又はエタノール(95)に溶けやすく、酢酸(100)にやや溶けやすく、無水酢酸、アセトン、酢酸エチル又はジエチルエーテルにほとんど溶けない。
水溶液(1→10)のpHは4.5~6.5である。
融点:約256℃(分解)
プレドニゾロン(Prednisolone)
11β,17,21-Trihydroxypregna-1,4-diene-3,20-dione
C21H28O5
360.44
白色の結晶性の粉末である。
メタノール又はエタノール(95)にやや溶けやすく、酢酸エチルに溶けにくく、水に極めて溶けにくい。
融点:約235℃(分解)
15mL(プラスチック容器)×10本
1) Wade, A. ed.:Martindale, The Extra Pharmacopoeia 27th ed. Pharmaceutical Press. 1977:35
2) Haynes, R. C. Jr. et al.:Goodman and Gilman’s, The pharmacological basis of therapeutics 6th ed. Macmillan Co., Inc. 1980:1466-1496
3) Hutcheon, D. E. et al.:J. Pharmacol. Exp. Ther. 1955;113(3):341-352
4) Hutcheon, D. E. et al.:Arch. Otolaryngol. 1955;62:154-156
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