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1. 9.2.1 重篤な腎障害のある患者

   アミノ酸の代謝産物である尿素等が滞留し、症状が悪化するおそれがある。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

小児等を対象とした有効性及び安全性を指標とした臨床試験は実施していない。

投与速度を緩徐にし、減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下している。

針は、ゴム栓の刻印部（凹部）に垂直にゆっくりと刺すこと。斜めに刺した場合、削り片の混入及び液漏れの原因となるおそれがある。また、針は同一箇所に繰り返し刺さないこと。

1. 14.2.1 原則として、連結管を用いたタンデム方式による投与は行わないこと。輸液セット内に空気が流入するおそれがある。
2. 14.2.2 容器の目盛りは目安として使用すること。
3. 14.2.3 残液は使用しないこと。

アルギニンは肝尿素サイクル（オルニチンサイクル）基質の一つで、肝アルギナーゼ活性化を促進させ、生体内のアンモニアを尿素化して除去する¹⁾。グルタミン酸は血中に増加したアンモニアと結合してグルタミンを生成する²⁾。
L-アルギニンL-グルタミン酸塩水和物は、アルギニン並びにグルタミン酸の作用により、血中アンモニアを低下させる。

CCl₄障害ラット、Eck瘻イヌ及び卵黄感作ラットにornithine-aspartate、glutathione-ornithine、arginine、glutamate、arginine-glutamate（L-アルギニンL-グルタミン酸塩水和物）及びATPを単独あるいは併用投与し、その後NH₄Cl負荷を行い、血中アンモニアの変動をみた実験において、arginine-glutamate及びこれとornithine-aspartateの併用投与に明らかな血中アンモニア低下作用がみられた³⁾。

CCl₄及びエチオニン障害ラットでは肝アルギナーゼ活性及びarginine量がほぼ平行して低下減少するが、これにarginine（5.6mmol/L/kg）を投与すると、アルギナーゼ活性は著明に回復した¹⁾。